Ушиб полового члена

Что такое ушиб полового члена

Ушиб полового члена — это закрытая травма пениса с возможным повреждением органов мошонки, внутримошоночным кровоизлиянием и образованием гематомы.

Заболевание также известно как

На английском заболевание называется:

сontusion of penis.

Причины

Ушиб полового члена может произойти во время спортивных игр, при падении с высоты на твердый предмет, при ударе ногой в паховую область. Ушиб пениса может возникнуть во время вело- и мотоспорта, а также скачках на лошадях. Частые и сильные удары промежностью о сиденье (или седло) могут стать причиной повреждения половых органов. Также причиной ушибов пениса могут быть занятия хоккеем и другими видами спорта, где возможно столкновение с противником на высокой скорости. Особенно это актуально, когда спортсмены пренебрегают защитным оборудованием. Травма полового члена может произойти в результате дорожно-транспортных происшествий. Ушиб полового члена возникает в том случае, когда пострадавший орган в момент получения травмы не был эрегирован.

Кто в группе риска

Мужчины, занимающиеся различными видами спорта (вело-, мотоспорт, боевые виды спорта, скачки на лошадях и др).

Как часто встречается

Получить ушиб полового члена можно в любом возрасте, но чаще всего в медицинские учреждения поступают пациенты от 15 до 40 лет. Различные закрытые повреждения полового члена, включая ушибы, составляют три четверти случаев травмы мужских половых органов. У детей ушиб полового члена встречается редко.

Симптомы

Острая боль в половом члене.
Обширная гематома под кожей полового члена, которая может распространяться на мошонку, промежность, лобковую область.
Отек полового члена.
Деформация полового члена.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Проводится тщательный опрос пациента о возникшем повреждении полового члена и обстоятельствах травмы. В диагностику ушиба пениса обязательно входит осмотр наружных половых органов и промежности, при котором врач оценивает выраженность гематомы и отека полового члена. Врач проводит пальпацию (прощупывание) полового члена для оценки целостности белочной оболочки.

Лабораторное обследование

Специфическое лабораторное обследование при ушибе полового члена, как правило, не проводится.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

Ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография полового члена проводятся в сомнительных случаях, при подозрении на разрыв белочной оболочки или подтверждении отсутствия ее повреждения.

Лечение

Цели лечения

Устранение болевого синдрома и отека полового члена.
Восстановление нормальной формы и функции полового члена.

Образ жизни и вспомогательные средства

При ушибе полового члена пострадавшему нужно обеспечить покой, нужно наложить лед на пораженную область пениса, тугую повязку и соблюдать постельный режим. При ушибе полового члена рекомендуется консультация уролога/хирурга для исключения перелома пениса.

Лекарства

Медикаментозная терапия ушиба полового члена включает в себя назначение обезболивающих средств и гемостатическую терапию для уменьшения гематомы и отека пениса.

Процедуры

Дополнительные процедуры, как правило, не проводятся.

Хирургические операции

Хирургическое вмешательство при ушибе полового члена бывает показано только при наличии глубоких гематом, приводящих к сдавливанию уретры.

Восстановление и улучшение качества жизни

Рекомендуется в течение 2-3 недель соблюдать половой покой.

Возможные осложнения

Воспаление кожи полового члена.
Абсцесс (гнойник) полового члена.
Эректильная дисфункция.

Профилактика

Предупредить ушиб полового члена позволит защита половых органов при занятиях травмоопасными видами спорта.

Прогноз

Прогноз при ушибе полового члена в большинстве случаев благоприятный.

Какие вопросы нужно задать врачу

Как подтверждается диагноз "ушиба полового члена"?
Какая первая помощь оказывается при ушибе полового члена?
Какое медикаментозное лечение проводится при ушибе полового члена?
Когда проводится хирургическое лечение ушиба полового члена?
Когда происходит восстановление эрекции после ушиба полового члена?

Список использованной литературы

Gaspar SS, Dias JS, Martins F, Lopes TM. Sexual Urological Emergencies. Sex Med Rev. 2015 Apr. 3 (2):93-100.
Kitrey ND (Chair), Djakovic N, Kuehhas FE, et al. European Association of Urology Guidelines on Urological Trauma. uroweb.org. Available at. 2018; Accessed: July 5, 2018.
Banti M, Walter J, Hudak S, Soderdahl D. Improvised explosive device-related lower genitourinary trauma in current overseas combat operations. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Jan. 80 (1):131-4.
Parker RA 3rd, Menias CO, Quazi R, Hara AK, Verma S, Shaaban A, et al. MR Imaging of the Penis and Scrotum. Radiographics. 2015 Jul-Aug. 35 (4):1033-50.
Perovic SV, Djinovic RP, Bumbasirevic MZ, Santucci RA, Djordjevic ML, Kourbatov D. Severe penile injuries: a problem of severity and reconstruction. BJU Int. 2009 Jan 20.
Maruschke M, Lehr C, Hakenberg OW. Traumatic penile injuries--mechanisms and treatment. Urol Int. 2008. 81(3):367-9.
Morey AF, Brandes S, Dugi DD 3rd, Armstrong JH, Breyer BN, Broghammer JA, et al. Urotrauma: AUA guideline. J Urol. 2014 Aug. 192 (2):327-35.