Ушиб стопы
Что такое ушиб стопы
Ушиб стопы — это закрытое повреждение мягких тканей стопы.
Заболевание также известно как
На английском данная патология называется:
- foot contusion;
- bruised foot.
Причины
- Прямой удар по стопе;
- падение с упором на стопу (чаще всего при неудачном прыжке);
- удар стопой о твердый предмет (часто происходит во время автомобильных аварий).
Кто в группе риска
- Мужчины, занятые тяжелым физическим трудом;
- люди, играющие в контактные виды спорта, такие как футбол;
- дети;
- попавшие в ДТП.
Как часто встречается
Ушиб стопы — самая часто встречающаяся травма нижней части ноги.
Симптомы
- Боль, которая усиливается при надавливании на стопу или при ходьбе;
- гематома (синяк);
- отечность стопы;
- онемение стопы, если задеты нервы.
Диагностика заболевания
Опрос и осмотр
Врач выясняет информацию об обстоятельствах получения травмы, давности происшествия, ощущениях непосредственно в момент травмы, учитывает жалобы на момент осмотра.
Стопа будет покрасневшей, если травма случилась недавно, или же на ней будет образовываться гематома багрово-синюшного цвета, если прошло несколько часов. Разовьется отек, при ощупывании будет ощущаться боль. Сгибание пальцев и всей стопы сохранится, но будет сопровождаться болезненным ощущением.
Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика
- Рентгенографическое исследование коленного сустава в передней и боковой проекции для исключения перелома костей стопы или голеностопного сустава.
- МРТ коленного сустава при подозрении на повреждение мягких тканей, связочного аппарата.
- УЗИ голеностопного сустава — для оценки состояния связок, при подозрении на кровоизлияние в полость сустава.
Лечение
Цели лечения
- Устранение боли;
- восстановление подвижности;
- профилактика осложнений.
Образ жизни и вспомогательные средства
- Покой — после травмы необходимо максимально ограничить движения в стопе и голеностопном суставе;
- холодный компресс на 15-20 минут несколько раз в сутки в первые дни после получения травмы;
- приподнятое положение травмированной ноги;
- эластическое бинтование стопы и голеностопного сустава.
Лекарства
- Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей или таблеток;
- анальгетики.
Процедуры
- При выявлении кровоизлияния в голеностопный сустав (гемартроз), потребуется пункция (прокалывание) сустава для удаления крови.
Хирургические операции
Возможны только в случаях осложненного ушиба стопы, когда произошел разрыв связок голеностопного сустава. Проводится артроскопическая операция — эндоскоп вводится в полость сустава через небольшой разрез.
Возможные осложнения
- Гемартроз голеностопного сустава;
- повреждение связок стопы и голеностопного сустава;
- повреждение нервов стопы.
Профилактика
- Ношение защиты голени и стопы при занятиях опасными для этой области видами спорта (единоборства, контактные виды спорта);
- использование хорошо подобранной обуви как для занятий спортом, так и в повседневной жизни;
- хорошее освещение и правильная организация пространства в доме для того, чтобы избежать падений.
Прогноз
Неосложненный ушиб стопы проходит в среднем за неделю.
Какие вопросы нужно задать врачу
- Насколько опасен ушиб в моем случае?
- Как долго мне нельзя будет наступать на стопу?
- Когда можно вернуться к занятиям спортом после ушиба?
- Как избежать осложнений?
Список литературы
- Foot Injuries | Foot Disorders. (2019, November 19).
- Котельников Г.П., Травматология. Национальное руководство [Электронный ресурс] / под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. 528 с. ISBN 978-5-9704-4221-0.