Ушиб локтя

Что такое ушиб локтя

Ушиб локтя — это закрытое повреждение мягких тканей локтя. Локоть образован тремя костями: локтевой, лучевой и плечевой. К мягким тканям локтя относятся нервы, связки и мышцы.

Заболевание также известно как

На английском данная патология называется:

elbow contusion;
bruised elbow.

Причины

Спортивные травмы, особенно в контактных видах спорта (футбол, волейбол, баскетбол, борьба), а также в теннисе и некоторых других.
Нанесение прямого удара по локтевой области.
Сдавливание локтя.
Падение.

Кто в группе риска

Люди, занимающиеся контактными видами спорта.
Пожилые.
Пострадавшие в дорожных авариях.

Как часто встречается

Повреждения локтя составляют около 10-15 % от всех травм руки. Ушиб — самая распространенная травма.

Симптомы

В момент ушиба резкая боль из-за защемления локтевого нерва.
Тянущая боль после травмы.
Отечность.
Гематома.
Ограничение подвижности в локтевом суставе.
Онемение, покалывание по всей руке вплоть до пальцев кисти из-за повреждения локтевого нерва.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Врач узнает об обстоятельствах получения повреждения, давности происшествия, прошлых травмах локтя и жалобах на момент осмотра. При осмотре оценивается возможность сгибания и разгибания руки, вращательных движений в локтевом суставе — при более серьезных травмах эти движения будут невозможны.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

Рентгенографическое — для исключения перелома костей.
МРТ — если есть подозрение на повреждение мягких тканей, связочного аппарата.
Артроскопия локтевого сустава — процедура, имеющая как диагностическое, так и лечебное значение, выполняется при гемартрозе (скопление крови в полости сустава) и при подозрении на повреждение связок или нервов.

Лечение

Цели лечения

Устранение боли и отека.
Восстановление подвижности.
Профилактика осложнений.

Образ жизни и вспомогательные средства

Покой — после травмы нужно ограничить движения в локтевом суставе.
Холодный компресс на 15-20 минут несколько раз в сутки в первые дни после получения травмы.
Поврежденную руку лучше держать по возможности выше, чтобы не усиливать приток крови к зоне повреждения.
Эластичное бинтование или специальный бандаж на область локтевого сустава.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей на зону ушиба или в виде таблеток.
Анальгетики.

Процедуры

Для восстановления после травмы врач может назначить кинезиологическое тейпирование. Суть метода заключается в наклеивании специальных хлопковых эластичных лент, которые улучшают микроциркуляцию, уменьшают боль и отек, улучшают тонус мышц и моделируют характер движения в пораженной конечности.

Хирургические операции

При неосложненном ушибе не требуются. В некоторых случаях возможны:

артроскопическая операция с помощью эндоскопа — через небольшие разрезы в полость сустава вводят эндоскоп для диагностической оценки полости сустава, исключается или подтверждается повреждение связок, нервов, затем удаляется скопление крови в результате кровоизлияния;
пункция сустава при гемартрозе.

Возможные осложнения

Синдром кубитального канала — боль, изменение чувствительности руки, слабость в предплечье в результате сдавливания локтевого нерва на фоне ушиба мягких тканей, развития гематомы и отека.
Посттравматический артроз — дегенеративное заболевание сустава в результате хронических ушибов.
Обширная гематома.
Эпикондилит локтевого сустава — воспалительный процесс при хронических травмах локтевого сустава, особенно часто встречается у теннисистов.

Профилактика

Ношение специальных фиксаторов при занятии травмоопасными видами спорта.
Соблюдение осторожности и использование специальных приспособлений пожилыми людьми в гололед.

Прогноз

Неосложненный ушиб локтя проходит в среднем за неделю.

Какие вопросы нужно задать врачу

Насколько опасен мой ушиб локтя?
Сколько времени потребуется на восстановление?
Есть ли опасность осложнений?
Как можно ускорить заживление?

Список использованной литературы

Ootes, D., Lambers, K. T., & Ring, D. C. (2012). The epidemiology of upper extremity injuries presenting to the emergency department in the United States. Hand (New York, N.Y.), 7(1), 18–22.
Котельников Г.П., Травматология. Национальное руководство [Электронный ресурс] / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. 528 с. ISBN 978-5-9704-4221-0.