Подозреваете, что у вас растяжение связок запястья?

Проверьте свои симптомы в Helzy.

Растяжение связок запястья

Что такое растяжение связок запястья

Растяжение связок запястья — это закрытое повреждение связок лучезапястного сустава.

Заболевание также известно как

На английском данная патология называется wrist sprain.

Причины

Связки представляют собой эластичные волокна, которые хорошо растягиваются. Растяжение по сути является неполным разрывом связок.

Различают три степени тяжести:

  • степень I — травма довольно легкая, вызывающая микроскопические разрывы или растяжение связок, рука двигается свободно;
  • степень II (умеренная) — связки могут быть частично порваны, а растяжение более выражено, подвижность руки ограничена, боль при движении;
  • степень III (тяжелая) — связки полностью порваны, двигать рукой невозможно.

Чаще всего повреждение связок запястья происходит при падении, когда человек подставляет руку для опоры.

Растяжение или разрыв связок может произойти в результате чрезмерных нагрузок на руки — при поднятии тяжестей, силовых тренировках, длительной работе с напряжением кистей, например у швей или штукатуров.

У маленьких детей повреждение связок запястья возможно, если родители резко и с рывком потянут ребенка за руки.

Кто в группе риска

  • Спортсмены, особенно легкоатлеты;
  • грузчики;
  • швеи, маляры, штукатуры и другие специалисты, нагружающие при работе кисти рук.

Как часто встречается

Растяжение связок запястья — одна из самых частых причин обращений к травматологу. Чаще всего эта травма случается на тренировках у атлетов или при падениях в гололед.

Симптомы

  • Сильная боль — усиливается при сжатии руки в кулак или при поднятии предметов;
  • отек — может распространяться на пальцы, ладонь и запястье;
  • гематомы (синяки) — обычно в зоне поражения;
  • скованность, онемение или полная неспособность двигать рукой.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Врачу важно узнать об обстоятельствах получения травмы, интенсивности боли и времени, прошедшем с момента получения травмы, уточнить, были ли травмы в этой области ранее.

При осмотре и прощупывании врач определит наличие кровоизлияний, степень отека, выраженность боли, возможность активных движений кисти, проверит, сохранена ли чувствительность в руке, оценит объем движений. При растяжении III степени лучезапястный сустав становится слишком подвижным, поскольку связки перестают его держать.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • Рентгенографическое исследование исключает перелом и смещение костей;
  • МРТ лучезапястного сустава — для оценки состояния мягких тканей сустава;
  • артроскопия — эндоскопическая процедура, имеет как диагностическое, так и лечебное значение, позволяет видеть повреждения связок, кровотечения и гематомы.

Лечение

Цели лечения

  • Устранение боли и отека;
  • восстановление полного объема движения;
  • профилактика осложнений.

Образ жизни и вспомогательные средства

  • Покой — после травмы нужно ограничить движения в кисти и лучезапястном суставе;
  • холодный компресс на 15-20 минут несколько раз в сутки;
  • эластическое бинтование или специальный бандаж для запястья;
  • расположение травмированной руки выше уровня сердца — это улучшит венозный отток, уменьшит боль и отек;
  • лечебная гимнастика после того, как будет снят болевой синдром.

Лекарства

  • Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, кремов на место травмы или в виде таблеток перорально;
  • анальгетики.

Процедуры

Кинезиотерапия — суть методики заключается в наклеивании специальных тейпов — клейких полос, которые накладываются на поврежденную область с различным натяжением. Помогает быстрее восстановиться после травмы, особенно если имеется вероятность повторного повреждения у людей из группы риска.

Хирургические операции

  • Артроскопическая операция выполняется при растяжении второй степени или при полном разрыве связок; операцию могут назначить после периода иммобилизации, когда сойдет отек и гематома;
  • открытая операция на лучезапястном суставе применяется не так часто, как артроскопическая, поскольку чаще вызывает осложнения и тяжелее переносится; назначается при тяжелых разрывах, особенно если повреждение произошло не впервые.

Возможные осложнения

  • Артрит возникает чаще при разрыве связок или при частом растяжении, которые встречается у профессиональных спортсменов;
  • повреждение нервов кисти;
  • ограничение подвижности сустава после заживления травмы;
  • повторное растяжение в этой же области.

Профилактика

  • Использовать фиксаторы для кисти и запястья при занятии спортом или при работе, связанной с нагрузкой на руки;
  • тренировать кисть и лучезапястный сустав;
  • избегать поднятия тяжестей;
  • быть внимательным в гололед, носить обувь на устойчивой подошве.

Прогноз

При легких растяжениях улучшение начинается через 24-48 часов. Травмы средней или тяжелой степени могут потребовать фиксации конечности на срок от 6 до 8 недель.

После артроскопической операции возвращение к полной активности может занять в среднем 6 недель. После открытой операции требуется несколько месяцев для полного восстановления.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Насколько у меня тяжелое растяжение связок запястья?
  • Потребуется ли хирургическое лечение?
  • Может ли в моем случае растяжение стать хроническим?
  • Насколько вероятны осложнения?
  • Когда можно будет нагружать кисть?
  • Какие упражнения нужно выполнять в период реабилитации?

Список использованной литературы

  1. May Jr DD, Varacallo M. Wrist Sprain. [Updated 2019 Dec 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan
  2. Finger, Hand, and Wrist Injuries. (n.d.).