Ушиб в районе тазобедренного сустава

Что такое ушиб в районе тазобедренного сустава

Ушиб в районе тазобедренного сустава — это закрытое механическое повреждение мяг­ких тканей в области тазобедренного сустава, не сопровождающееся нарушением целостности костной ткани, разрывом мышц и сухожилий.

Заболевание также известно как

• Ушиб тазобедренного сустава;
• поверхностная травма области тазобедренного сустава.

Причины

Ушибы в районе тазобедренного сустава возникают при падении с высоты, в результате сильного удара по ноге, в том числе во время занятий спортом — в фигурном катании, гимнастике, акробатике, единоборствах. Часто случаются при автомобильных авариях, производственных травмах, особенно у строителей.

Кто в группе риска

• Дети;
• спортсмены;
• люди, занятые тяжелым физическим трудом;
• пожилые;
• страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Как часто встречается

Ушиб тазобедренного сустава достаточно частая травма, которая может быть получена не только в ходе спортивной деятельности, но и в бытовой жизни. Бывает в любом возрасте.

Симптомы

• Боль различной интенсивности в области травмы;
• отечность;
• покраснение и повышение температуры кожных покровов сразу после травмы;
• гематомы (кровоизлияния из мелких сосудов в подкожные ткани);
• ограничение движений в тазобедренном суставе, хромота.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Врачу нужно узнать об обстоятельствах и времени получения травмы, об интенсивности боли, других травмах в прошлом.

Врач оценит тяжесть повреждения, выраженность отека и болевого синдрома, возможность активных движений в тазобедренном суставе.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

• Рентген потребуется для того, чтобы исключить внутрисуставный перелом;
• к дополнительным методам диагностики относятся УЗИ и МРТ.

Лечение

Цели лечения

• Обеспечение покоя поврежденной конечности;
• устранение болевого синдрома;
• восстановление двигательной активности.

Образ жизни и вспомогательные средства

Нужно создать покой поврежденной ноге с помощью шины или других подручных материалов. В первые несколько суток после ушиба лучше соблюдать постельный режим.

Лекарства

• Для уменьшения отечности могут назначаться антигистаминные препараты;
• чтобы быстрее прошли отеки и гематомы, применяются согревающие мази, растворы, обеспечивающие улучшение микроциркуляции и оказывающие местное обезболивающее действие;
• для улучшения оттока лимфы и микроциркуляции в травмированной области применяются ангиопротекторы.

Процедуры

• Наложение эластичного бинта, компрессионного белья или специального фиксатора на поврежденную область сустава;
• холодный компресс на место ушиба;
• лазеротерапия;
• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез с анальгетиками, анестетиками для купирования болей, отечности, воспаления.

Хирургические операции

Обычно не требуются. Лишь в редких случаях проводится рассечение и дренирование ушиба и рассечение оболочек мышц.

Восстановление и улучшение качества жизни

Физические нагрузки нужно наращивать постепенно. Полезны массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Возможные осложнения

• Гемартроз — скопление крови в суставе вследствие повреждения его капсулы;
• синовит — скопление экссудата (жидкости) в суставе в результате воспаления внутреннего слоя капсулы, которое может развиться через несколько дней после получения травмы;
• отслоение подкожной жировой клетчатки от фасции (мышечной оболочки);
• посттравматический артроз — дегенеративное заболевание сустава, которое может развиваться через месяцы или годы после перенесенного ушиба с повреждением суставного хряща.

Профилактика

• Соблюдение правил техники безопасности на производстве и при занятиях травмоопасными видами спорта;
• ношение удобной и устойчивой обуви.

Прогноз

Благоприятный.

Какие вопросы нужно задать врачу

• Насколько опасен мой ушиб тазобедренного сустава?
• Сколько времени потребуется на восстановление?
• Есть ли для меня опасность осложнений?
• Как можно ускорить заживление?

Список использованной литературы

1. Winfield C. Common hip injuries. Sallis RE, Massimino, eds. ACSM's Essentials of Sports Medicine. St. Louis, Mo: Mosby; 1991. 440-441.
2. Wilson JJ, Furukawa M. Evaluation of the patient with hip pain. Am Fam Physician. 2014 Jan 1. 89 (1):27-34.
3. Anderson K, Strickland SM, Warren R. Hip and groin injuries in athletes. Am J Sports Med. 2001 Jul-Aug. 29(4):521-523.
4. Feeley BT, Powell JW, Muller MS, et al. Hip injuries and labral tears in the National Football League. Am J Sports Med. 2008 Nov. 36(11):2187-2195.
5. Schmitt KU, Nusser M, Boesiger P. [Hip injuries in professional and amateur soccer goalkeepers] [German]. Sportverletz Sportschaden. 2008 Sep. 22(3):159-163.