Ушиб пальца стопы

Что такое ушиб пальца стопы

Ушиб пальца стопы — это повреждение мягких тканей пальца ноги без нарушения их целостности.

Заболевание также известно как

На английском заболевание называется Bruised toes.

Причины

Ушиб пальца стопы обычно происходит в результате падения тяжелого предмета на палец, спотыкания или случайного удара ногой по твердой поверхности (например, о ножки стола, стула, дивана). В первом случае могут быть повреждены сразу несколько пальцев. Во втором страдает в основном большой палец.

Ещё одной причиной ушиба часто является спорт, особенно футбол и боевые единоборства.

Сильные или средние удары тяжелыми предметами могут приводить к повреждению мягких тканей, костей и сухожильно-связочной системы суставов.

Кто в группе риска

• Дети (активные игры);
• спортсмены.

Как часто встречается

Это очень распространенная травма. Велика вероятность ее получения в теплое время года при ношении открытой обуви, а также в домашних условиях, при случайном ударе в спешке.

Симптомы

• Кровоизлияния — от небольших (точечных) до больших ограниченных скоплений крови (кровоподтек, гематома), в том числе под ногтевой пластиной;
• болезненность и отечность места ушиба пальца;
• ощущение пульсации и распирания в месте повреждения;
• частичное или полное ограничение подвижности пальца;
• трещины, частичное или полное отслоение ногтевой пластины;
• боль или дискомфорт в травмированной стопе при ходьбе.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Врач осмотрит палец, оценит тяжесть повреждения, выраженность отека и болевого синдрома, возможность активных движений. При отсутствии видимых серьезных нарушений (таких как противоестественное положение пальца, открытый перелом) врач прощупает поврежденный участок, проверяя целостность костей.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

При средних и сильных ушибах пальцев стопы может потребоваться рентгенологическое обследование, чтобы исключить повреждения костей и суставов.

Лечение

Цели лечения

• Устранение болевого синдрома и воспаления в пораженном пальце стопы;
• восстановление функций пальца и стопы.

Образ жизни и вспомогательные средства

При ушибах пальцев стопы нужно дать покой поврежденной ноге. При обширном и тяжелом ушибе рекомендуется избегать нагрузок на пораженную область стопы и держать ее в возвышенном положении.

Лекарства

Для ускорения рассасывания отеков и гематом применяются согревающие мази, кремы, растворы для обезболивания и улучшения микроциркуляции. Если произошло повреждение кожи (раны, ссадины) и ногтя, проводится обработка травмированного участка антисептическими растворами.

Процедуры

• Наложение мягкой давящей повязки;
• использование пузыря со льдом на место ушиба мягких тканей;
• УФ-облучение, УВЧ, электрофорез раствора новокаина;
• при значительных подкожных гематомах проводится пункция (прокалывание шприцем) с аспирацией (отсасыванием) содержимого и последующим наложением давящей повязки.

Хирургические операции

Хирургическое лечение ушибов пальцев стопы не проводится, но при инфицировании гематомы выполняется вскрытие гнойника. Если гематома большая и расположена под ногтем, то удаляют всю ногтевую пластину, рану промывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.

Восстановление и улучшение качества жизни

В период восстановления после ушиба пальца стопы могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия). В качестве реабилитационных мер используют фиксирующие повязки, ванночки с морской солью, ношение удобной обуви и ортопедических стелек, смягчающих давление на поврежденный палец.

Возможные осложнения

• Панариций (воспаление мягких тканей пальцев);
• остеомиелит (инфекционное поражение кости);
• артрит (поражение суставов);
• дефекты и деформации стопы;
• инфицирование раны поврежденного пальца, сепсис (в тяжелых случаях);
• гангрена пальцев с последующей ампутацией.

Профилактика

• Ношение удобной и устойчивой обуви;
• соблюдение техники безопасности на производстве и во время занятий спортом.

Прогноз

Благоприятный.

Какие вопросы нужно задать врачу

• Насколько опасен ушиб пальца в моем случае?
• Можно ли мне наступать на стопу?
• Как облегчить боль?
• Потребуется ли удаление ногтя или пункция?
• Когда можно вернуться к занятиям спортом после ушиба?
• Как избежать осложнений?

Список использованной литературы

1. Blahd WH, Romito K, Husney A, eds. Toe, foot, and ankle injuries. University of Michigan: Michigan Medicine. Updated November 20, 2017.
2. Toe and forefoot fractures. American Orthopaedic Foot & Ankle Society.
3. Toe and forefoot fractures. American Academy of Orthopaedic Surgeons: OrthoInfo. Updated June 2016.
4. Bruise. Institute for Preventive Foot Health.
5. Causes of bruises. Institute for Preventive Foot Health.