Травмы связок

Что такое травмы связок

Травмы связок — это повреждение сухожильно-связочного аппарата, при котором происходит растяжение, частичный или полный разрыв волокон, из которых состоят связки.

Заболевание также известно как

На английском заболевание называется Ligament Injuries.

Причины

Причина травмы — это давление или движение, превышающее эластичность тканей связки. Чаще всего это подворачивание ноги, реже выворачивание руки (например, при неудачном падении или занятии контактными видами спорта). Степень повреждения связок может существенно различаться — от незначительного растяжения до полного разрыва связок.

Кто в группе риска

В группе риска находятся люди, чья деятельность связана с большими физическими нагрузками;

профессиональные спортсмены, особенно прыгуны, спринтеры и марафонцы.

Как часто встречается

Это одна из самых распространенных спортивных травм, возникающая в результате резких и скручивающих движений в полусогнутом суставе. Чаще всего встречаются разрывы связок голеностопа, плеча, колена и пальцев. Травма связок может возникнуть и в бытовых условиях.

Нижние конечности страдают чаще верхних. Существует сезонность травм, например, частота повреждений связок голеностопа резко увеличивается в зимнее время, особенно в период гололедицы.

Симптомы

Острая боль в момент травмы и после нее;
покраснение кожи в месте травмы;
кровоизлияние;
отек;
нестабильность сустава;
резкое ограничение функции сустава.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Врач осматривает и пальпирует (прощупывает) травмированный участок, оценивает тяжесть повреждения, выраженность отека и боли, а также степень активности движений в пораженном суставе. Любые травмы связок требуют выявления вывихов суставов и переломов костей.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

Симптомы и болезненные ощущения при закрытом переломе и повреждении связок очень похожи, поэтому для постановки окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.
К дополнительным методам диагностики травмы связок относятся ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография поврежденного сустава.

Лечение

Образ жизни и вспомогательные средства

При травмах связок необходимо максимально исключить движение в поврежденном суставе или мышце. Поврежденный сустав лучше расположить повыше, чтобы улучшить венозный отток, уменьшить боль и отек. В первые сутки после травмы противопоказаны горячие ванны и алкоголь.

Лекарства

Используются нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей и гелей, уменьшающих отек и болевой синдром. При гематомах добавляются мази и гели с антикоагулянтами (препаратами, снижающими свертываемость крови). Они помогают рассасыванию гематомы, нормализуют микроциркуляцию и предупреждают венозные тромбы в поврежденной зоне.

Процедуры

Пузырь со льдом на место травмы;
эластичное бинтование конечности или наложение ортеза — специального устройства, фиксирующего сустав в анатомически правильном положении;
УВЧ, электрофорез с противовоспалительными препаратами, парафинотерапия, магнитотерапия.

Хирургические операции

Проводятся при полном разрыве волокон связок.

Восстановление и улучшение качества жизни

Лечебная физкультура;
массаж.

Возможные осложнения

Повреждение сухожилий или мышц;
повреждение нервов;
переломы костей;
ослабление сустава при повторных травмах связочного аппарата;
деформация конечности.

Профилактика

Ношение удобной и устойчивой обуви;
контроль массы тела;
постоянная и достаточная физическая активность;
соблюдение техники безопасности на производстве и во время занятий спортом.

Прогноз

Благоприятный.

Какие вопросы нужно задать врачу

Насколько тяжелое у меня растяжение связок?
Потребуется ли хирургическое лечение?
Может ли в моем случае растяжение стать хроническим?
Как скоро мне можно будет нагружать поврежденный участок?
Какие упражнения нужно выполнять в период реабилитации?

Список использованной литературы

Leadbetter WB. Soft tissue athletic injury. In: Fu FH, Stone DA (eds). Sports Injuries: Mechanisms, Prevention, Treatment. Baltimore: Williams & Wilkins, 1994:733–80.
Oakes BW. The classification of injuries and mechanisms of injury, repair and healing. In: Bloomfield J, Fricker PA, Fitch KD (eds). Textbook of Science and Medicine in Sport. Adelaide: Blackwell Scientific Publications, 1992:200–17.
Boden BP, Griffin LY, Garrett WE Jr. Etiology and Prevention of Noncontact ACL Injury. Phys Sportsmed. 2000;28(4):53–60.
Hootman JM, Dick R, Agel J. Epidemiology of collegiate injuries for 15 sports: summary and recommendations for injury prevention initiatives. J Athl Train. 2007; 42 (2): 31-319.