Растяжение связок колена
Что такое растяжение связок колена
Растяжение связок колена — это повреждение связок, которые соединяют бедренную кость с большеберцовой и малой берцовой в коленном суставе.
Заболевание также известно как
На английском данная патология называется knee sprain.
Причины
Связки представляют собой эластичные волокна. Травмирующее растяжение по сути — неполный разрыв связок колена.
Различают три степени повреждения связок:
- 1-я степень — разорвана часть волокон связки, симптомы выражены умеренно, движение сохранено в полном объеме;
- 2-я степень — большая часть волокон разорваны, движение ограниченно, болевые ощущения интенсивные;
- 3-я степень — полный разрыв связок, значительное ограничение движений, интенсивная боль.
Под 1-й и 2-й степенью обычно подразумевают растяжение связок.
Коленный сустав имеет четыре основных связки:
- передняя крестообразная связка;
- задняя крестообразная связка;
- медиальная (на внутренней стороне колена) коллатеральная связка;
- боковая (на наружной стороне) коллатеральная связка.
Передняя и задняя связки удерживают голень от смещения вперед и назад. Передняя крестообразная связка чаще всего растягивается во время одного из следующих движений колена: внезапная остановка во время ходьбы или бега, вращательное движение в суставе, чрезмерное напряжение в области колена, прямой удар по наружной стороне колена или голени. Эти травмы характерны для следующих видов спорта:
- баскетбол;
- футбол;
- регби;
- борьба;
- гимнастика;
- лыжи;
- сноуборд;
- фигурное катание.
Растяжение задней крестообразной связки в основном происходит из-за прямого воздействия на переднюю часть колена. Например, при ударе коленом по приборной панели в автомобильной аварии или при сильном ударе согнутого колена во время занятий спортом. Травмы этой связки распространены среди футболистов, баскетболистов, волейболистов. Медиальная коллатеральная связка стабилизирует коленный сустав и препятствует смещению голени внутрь. Чаще всего растяжение этой связки происходит из-за выгибания голени наружу, что характерно для лыжников, футболистов. Боковая коллатеральная связка. Поддерживает внешнюю сторону колена. Растяжение этой связки происходит реже всего, поскольку для ее повреждения удар должен быть нанесен по внутренней части колена.
Кто в группе риска
- Спортсмены-профессионалы, особенно лыжники, сноубордисты, футболисты, баскетболисты, волейболисты, игроки в регби и т. д.;
- спортсмены-любители, которые не выполняют разминку перед основной тренировкой.
Как часто встречается
Растяжение связок колена — одна из самых частых травм у спортсменов. Чаще всего повреждается передняя крестообразная связка.
Симптомы
- Звук щелчка при ходьбе или после нагрузки на колено;
- боль при ощупывании;
- отек в области коленного сустава;
- ограничение движения в суставе;
- гематома или кровоизлияния на коже;
- нестабильность сгибания в колене, прогиб при движении;
- мышечные спазмы в области колена.
Диагностика заболевания
Опрос и осмотр
Врачу важно узнать об обстоятельствах получения травмы, интенсивности боли и сроках развития отека.
При осмотре врач обратит внимание на кровоизлияния на коже, степень припухлости, деформации коленного сустава. Проверяют сохранившийся объем движений, оценивают силу связок.
Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика
- Рентгенографическое исследование сустава и его составляющих в передней и боковой проекции. При растяжении изменений на рентгенограмме не будет, в отличие от травм с похожими симптомами (разрыв связок или перелом надколенника).
- МРТ коленного сустава — для оценки состояния мягких тканей колена.
Лечение
Цели лечения
- Устранение боли;
- восстановление движения;
- профилактика осложнений.
Образ жизни и вспомогательные средства
- Покой. После травмы необходимо максимально ограничить движения колена;
- холодный компресс на 15-20 минут несколько раз в сутки;
- эластичный фиксатор для колена или бинтование;
- приподнятое положение травмированной ноги;
- лечебная гимнастика после того, как будет снят болевой синдром.
Лекарства
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики.
Процедуры
- Пункция (прокол для удаления крови) колена, если растяжение связок сопровождается кровоизлиянием и накоплением крови в суставной полости.
- Кинезиотерапия. Суть методики заключается в наклеивании специальных тейпов — клейких полос, которые накладываются на поврежденную область с различным натяжением.
Хирургические операции
- Артроскопическая операция выполняется при растяжении 2-й степени или при полном разрыве связок.
Возможные осложнения
- Артрит — воспаление сустава. Часто возникает при разрыве связок или при их частом растяжении, которые встречаются у профессиональных спортсменов;
- повреждение нервов в коленном суставе;
- гемартроз — кровь в полости коленного сустава.
Профилактика
- Разминаться и растягиваться не менее 15 минут прежде, чем приступать к основной части тренировки;
- выполнять упражнения для укрепления мышц вокруг колена;
- избегать резкого усиления интенсивности физических нагрузок;
- носить удобную и правильно подобранную спортивную обувь;
- использовать наколенники или фиксирующие повязки.
Прогноз
Растяжение связок в среднем проходит через две-четыре недели, осложнения развиваются редко.
Какие вопросы нужно задать врачу
- Насколько у меня тяжелое растяжение связок колена?
- Потребуется ли хирургическое лечение?
- Может ли в моем случае растяжение стать хроническим?
- Как скоро можно будет давать нагрузку на сустав?